??? 康復治療-腰椎間盤突出科普-腰椎間盤突出-骨關節康復科-疾病查詢-長沙梅溪湖三真康復醫院
<strong id="6aw4s"><div id="6aw4s"></div></strong>
<wbr id="6aw4s"></wbr>
<div id="6aw4s"><button id="6aw4s"></button></div>
<xmp id="6aw4s"><div id="6aw4s"></div><div id="6aw4s"></div><div id="6aw4s"><button id="6aw4s"></button></div>
<div id="6aw4s"></div><small id="6aw4s"></small><small id="6aw4s"></small>
<small id="6aw4s"><wbr id="6aw4s"></wbr></small>
<div id="6aw4s"><button id="6aw4s"></button></div>
<div id="6aw4s"><wbr id="6aw4s"></wbr></div>
24小時健康熱線
0731-88887025

康復治療

來源:   發表時間:2018-01-12

(一)休息 臥床休息可以減輕炎癥、避免損傷加重,當然,床鋪不宜過軟。一般絕對臥床休息的時間最好不要超過1周。癥狀改善后,應盡可能進行一些簡單的日常生活活動。同時,要注意保持正確的活動姿勢或動作,活動時可以佩戴腰圍。

(二)藥物治療

藥物可以消除炎癥、改善癥狀,常用的藥物有如下幾種。

1.  非甾體消炎鎮痛藥(NSAIDs):較常用的消炎鎮痛藥,主要機制為抑制前列腺素的合成和釋放。胃腸道反應等副作用明顯。近年來出現的COX2選擇性抑制劑的不良反應相對較小。

2.  肌肉松弛劑:松解局部肌肉組織以達到消炎鎮痛的作用。

3.  輔助性鎮痛藥:包括抗抑郁藥、抗痙攣藥、抗驚厥藥等,這類藥物與NSAIDs合用可以增強鎮痛效果。

4.  麻醉性鎮痛藥:多用于緩解急性疼痛,一般不作為首選。

5.  中醫中藥:許多中藥在消炎鎮痛方面都有一定的療效。

在腰椎間盤突出癥急性期,脊神經根袖處水腫較為明顯,這不僅是引起劇烈 疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起繼發性蛛網膜粘連。為了消除局部的反應性水腫,可靜脈滴注類固醇類藥物,服服雙氫克尿塞等利尿劑,靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑

(三)牽引 有報道認為牽引可以降低椎間盤內壓、減輕神經根刺激和壓迫癥狀。牽引可分為持續牽引和三維立體牽引,目前臨床上以骨盆持續牽引多見。牽引重量一般在7~15kg之間,每日2次,每次1~2小時,持續2周~3月。孕婦及患有嚴重心腦血管疾病的患者禁忌。

腰椎間盤突出癥患者CT或MRI檢查提示腰椎間盤膨出而未完全破裂,側隱窩狹窄程度不超過原2/3,椎間盤突出擠壓椎管未超過原容積1/2或椎管前后徑不小于0.8cm、左右徑不小于1.0cm,突出之椎間盤鈣化的位置不位于側隱窩,無明顯骨質疏松或增生搭橋、滑脫及有嚴重心臟病患者均適用于該辦法。

中央型椎間盤突出有鞍區麻木、二便失禁者;腰椎間盤突出有明顯神經損傷,如下肢肌力減弱、垂足、拇趾背伸或足跖屈肌力消失;椎間盤突出使椎管狹窄或并椎管骨性狹窄,椎管前后徑小于0.6cm、左右徑小于0.75cm,行走不超過500米者;破裂型椎間盤突出使側隱窩完全消失、椎管容積小于原1/2或前后徑小于0.8cm、左右徑小于1.0cm,破裂型碎片游離于椎管造成壓迫,外側型(神經根孔型)椎間盤突出直接壓迫神經根孔,突出之椎間盤于側隱窩處鈣化并使之狹窄而經保守治療3周癥狀無明顯改善或1年內無明顯誘因復發者;經第一、二階段治療6周癥狀無顯著改善者

(四)物理治療 物理治療的作用有鎮痛、消炎、興奮神經肌肉和松解粘連等作用。短波、超短波療法:在起病的初期,為了改善患部的血液循環,消除可能產生的滲出、水腫等炎性反應,減輕因壓迫或刺激神經根而引起的疼痛

(五)傳統手法 推拿可以使突出物回納、改變突出物與周圍組織的關系和消炎鎮痛。一般首次發作,病程在3個月以內者,或癥狀和體征較輕者,或不能耐受手術者,推拿治療有明確的效果;但對突出物較大,突出物與神經根嚴重粘連,椎管嚴重狹窄、腰椎滑脫、側隱窩狹窄,以及有脊椎骨質病變者則不宜進行推拿。針灸在消炎、鎮痛方面,也有明確的療效。

(六)注射療法 常用骶裂孔注射阻滯療法,即將藥液經骶裂孔注射至硬膜外腔,藥液在椎管內上行至患部神經根處,以減輕局部炎癥、粘連。一般多采用皮質類固醇藥液,每周1次,3次為一療程。適用于疼痛明顯,且一般治療效果不佳者。

局部區域性封閉:可分淺部和深部封閉:1、淺部封閉:封閉范圍包括腰背筋膜、腰肌起止點及棘上韌帶、棘間韌帶。一般要求結合壓痛點及精確的解剖部位進行。

(七)運動訓練 運動訓練的作用有維持患者的正常脊柱形態,提高腰背肌力量,增強椎體周圍韌帶彈性等。

1.  急性期 1周以內,以臥床休息為主,可以適當墊高下肢以減輕脊柱應力。

2.  緩解期 逐步開始腰腹肌訓練,注意避免腰椎過度屈曲或過伸。每日2~3組,每組10~15次,每次持續5~10秒。

(1)  半橋訓練:仰臥位,以頭和雙足為支撐點,使得臀部抬離床面。力量不足時,還可輔以雙手支撐。

(2)  背飛訓練:俯臥位,以腹部為支撐點,上肢背與身后,胸和雙下肢同時抬起離床,形如飛燕,也稱為“飛燕式”。

(3)  后伸訓練:俯臥位,雙下肢自然伸直,交替向上盡力抬起。


丁字裤一级A片
<strong id="6aw4s"><div id="6aw4s"></div></strong>
<wbr id="6aw4s"></wbr>
<div id="6aw4s"><button id="6aw4s"></button></div>
<xmp id="6aw4s"><div id="6aw4s"></div><div id="6aw4s"></div><div id="6aw4s"><button id="6aw4s"></button></div>
<div id="6aw4s"></div><small id="6aw4s"></small><small id="6aw4s"></small>
<small id="6aw4s"><wbr id="6aw4s"></wbr></small>
<div id="6aw4s"><button id="6aw4s"></button></div>
<div id="6aw4s"><wbr id="6aw4s"></wbr></div>